老年人自发性气胸的常见类型主要包括原发性自发性气胸和继发性自发性气胸，具体分析如下：

1. 原发性自发性气胸 (PSP)

通常发生在没有明显肺部疾病的年轻人，但在老年人中也可能出现，尤其是那些有亚临床肺气肿或轻微肺部异常者。特点是突发胸痛和呼吸困难，复发率较高。

2. 继发性自发性气胸 (SSP)

这是老年人中最常见的类型，由于基础肺部疾病导致，如：

• 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)：肺气肿导致肺泡破裂，是老年人SSP的主要原因。

• 肺纤维化：如特发性肺纤维化，增加气胸风险。

• 肺部感染：如肺炎或结核，可损伤肺组织。

• 肺癌：肿瘤可能阻塞气道或侵犯肺实质。

• 其他疾病：如哮喘、囊性纤维化（较少见）或结缔组织病。

3. 其他类型

在老年人中，还可能遇到张力性气胸，这是一种医疗急症，需要立即处理，以及复发性气胸，常见于有多次发作史的患者。

老年人自发性气胸的诊断和治疗需考虑年龄相关因素，如合并症和肺功能下降，建议及时就医进行影像学检查（如胸部X光或CT）和个体化治疗。