老年人脑血栓形成的治疗效果和预后取决于多种因素，包括发病时间、血栓位置和大小、患者整体健康状况以及治疗手段的及时性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

脑血栓形成并非绝对不可治愈，部分患者通过及时治疗可获得显著恢复甚至完全康复的机会，尤其是在发病早期（如3-4.5小时内）进行溶栓或取栓治疗。

2. 主要治疗手段

• 溶栓治疗（如rt-PA静脉溶栓）：适用于发病早期，可溶解血栓，恢复血流，但需严格评估出血风险。

• 机械取栓：通过介入手术移除血栓，适用于大血管闭塞，时间窗口可延长至6-24小时。

• 药物治疗：

  • 抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）：预防血栓复发。

  • 抗凝治疗：适用于某些病因，如心房颤动。

  • 降压和降脂药物：控制风险因素，预防再发。

• 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗和言语治疗，帮助恢复功能。

3. 预后因素

• 发病时间：越早治疗，预后越好。

• 血栓位置和大小：影响脑损伤程度，关键区域（如脑干）预后较差。

• 患者年龄和基础疾病：老年人合并高血压、糖尿病等可能增加治疗难度。

4. 恢复情况

恢复程度差异极大，从完全康复到遗留残疾不等。例如：

• 早期溶栓治疗：约30-40%的患者可显著改善神经功能。

• 机械取栓：对于大血管闭塞，再通率可达80-90%，功能恢复率提高。

• 长期康复：许多患者通过持续康复可恢复部分生活自理能力。

老年人脑血栓形成的治疗需个体化评估，强调早期干预和多学科合作。建议立即就医，进行神经科评估和影像学检查，以制定最佳治疗方案。