老年人脑出血的治疗效果和预后取决于多种因素，包括出血量、出血部位、患者年龄和基础疾病以及治疗及时性和方法。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

脑出血并非绝对不可治愈，部分患者通过积极治疗可显著改善症状甚至恢复功能，但老年人由于身体机能下降，预后相对较差，需要综合评估。

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：包括降压药控制血压、止血药（如适用）、脱水剂减轻脑水肿，以及神经保护剂。

• 手术治疗：如开颅血肿清除术或微创手术，适用于出血量大、颅内压增高或特定部位出血的患者，但老年人手术风险较高。

• 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗和言语治疗，帮助恢复运动、认知和语言功能，对老年人尤为重要。

• 支持性治疗：如呼吸支持、营养支持和管理并发症（如感染、癫痫）。

3. 预后因素

• 出血量和部位：小量出血或非关键部位预后较好，大量出血或脑干出血预后差。

• 患者年龄和健康状况：老年人合并高血压、糖尿病等基础病时，恢复更困难。

• 治疗及时性：早期干预可降低死亡率和残疾率。

4. 恢复和生存期

恢复情况差异大，部分患者可能完全康复，但老年人常见遗留残疾。生存期从数周到数年不等，取决于并发症和控制情况。例如，轻度脑出血患者可能恢复良好，而重症患者死亡率较高。

老年人脑出血的治疗需个体化评估，强调早期诊断和多学科协作。建议尽快就医，由神经科专家制定治疗方案。