老年人肾癌的治疗效果和预后取决于多种因素，包括癌症分期、患者年龄和整体健康状况、肿瘤类型以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

肾癌（肾细胞癌）在老年人中并非绝对不可治愈，尤其是早期诊断的患者。通过积极治疗，部分患者可以实现长期生存甚至临床治愈，但晚期或转移性肾癌的治愈率较低，更多是控制病情和延长生存期。

2. 主要治疗手段

• 手术切除：对于局限性肾癌（如T1或T2期），部分或根治性肾切除术是首选，可能带来治愈机会，但需评估老年人手术风险。

• 靶向治疗：针对晚期肾癌，使用VEGF抑制剂（如舒尼替尼、帕唑帕尼）或mTOR抑制剂，可有效控制肿瘤生长和转移。

• 免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）：适用于某些晚期肾癌患者，可提高生存率。

• 放疗：主要用于缓解症状或处理无法手术的病灶，如立体定向体部放疗（SBRT）。

• 其他治疗：如冷冻消融或射频消融，适用于不适合手术的小肿瘤。

3. 预后因素

• 癌症分期：早期肾癌（I-II期）5年生存率可达70-90%，而晚期（IV期）降至10-20%。

• 患者年龄和健康状况：老年人可能伴有更多并发症，影响治疗耐受性和预后，但个体差异大。

• 肿瘤分级和类型：透明细胞癌较其他类型预后更好。

4. 生存期

生存期 varies widely; for example:

• 早期肾癌：经过手术，许多老年人可活10年以上。

• 晚期肾癌： with targeted therapy or immunotherapy, median survival can be 2-3 years or longer in some cases.

老年人肾癌的治疗需个体化评估，考虑年龄相关风险和 benefits. 建议咨询肿瘤专科医生进行多学科会诊（MDT），制定 personalized 治疗计划。