老年人肾病综合征的注意事项涉及医疗管理、生活方式调整和并发症预防，以延缓疾病进展、改善生活质量。以下是关键点：

1. 医疗管理

• 定期随访：每3-6个月复查尿蛋白、肾功能、血压和电解质，监测病情变化。

• 药物治疗：遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺）控制蛋白尿，注意副作用如感染、骨质疏松。

• 并发症处理：及时治疗高血压、高血脂、水肿，预防血栓和感染。

2. 饮食调整

• 低盐饮食：每日钠摄入限制在2-3克，减轻水肿和高血压。

• 优质低蛋白饮食：蛋白质摄入0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鱼、蛋、奶，减少肾脏负担。

• 控制液体摄入：根据水肿情况调整，避免过量饮水。

• 限制钾和磷：避免高钾食物（如香蕉、土豆）和高磷食物（如坚果、奶制品），预防电解质紊乱。

3. 生活方式

• 适度活动：进行轻中度运动如散步，避免剧烈运动加重蛋白尿。

• 戒烟限酒：吸烟和饮酒可加速肾功能恶化，应彻底戒除。

• 充足休息：保证睡眠，减少疲劳，提升免疫力。

4. 预防措施

• 感染预防：注意个人卫生，接种流感、肺炎疫苗，避免去人群密集处。

• 血栓预防：对于高风险患者，医生可能建议抗凝治疗，注意观察出血迹象。

• 心理支持：老年人易焦虑抑郁，家属应提供情感支持，必要时寻求心理咨询。

5. 紧急情况处理

• 如出现严重水肿、呼吸困难、胸痛或尿量骤减，立即就医，可能是并发症如心力衰竭或急性肾损伤。

总之，老年人肾病综合征需综合管理，强调个体化治疗和家庭护理。建议在肾内科医生指导下制定详细计划，定期评估调整。