老年人肾病综合征的常见类型主要包括以下几种，这些类型通常基于病因和病理特征进行分类，影响治疗和预后。

1. 膜性肾病（Membranous Nephropathy）

这是老年人中最常见的原发性肾病综合征类型，约占30-40%。其特征是肾小球基底膜增厚，常与自身免疫或特发性因素相关，部分病例可能与恶性肿瘤（如肺癌、胃癌）或感染有关。

2. 微小病变肾病（Minimal Change Disease）

虽然更常见于儿童，但在老年人中也可发生，约占10-20%。表现为肾小球形态正常但足细胞损伤，对激素治疗反应良好，但复发率较高。

3. 局灶节段性肾小球硬化（Focal Segmental Glomerulosclerosis, FSGS）

在老年人中较为常见，约占15-25%。可能为原发性或继发于高血压、肥胖、HIV感染等，预后较差，常导致慢性肾病进展。

4. 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy）

由于老年人糖尿病患病率高，这是继发性肾病综合征的常见原因。表现为蛋白尿、高血压和肾功能下降，管理需控制血糖和血压。

5. 淀粉样变性肾病（Amyloidosis）

在老年人中，特别是与多发性骨髓瘤或老年性淀粉样变相关，导致肾小球沉积淀粉样物质，治疗针对原发病，预后一般较差。

6. 狼疮性肾炎（Lupus Nephritis）

虽然系统性红斑狼疮更常见于年轻女性，但老年人也可发病，表现为肾病综合征，需免疫抑制治疗。

诊断老年人肾病综合征时，应进行肾活检以明确类型，并结合年龄、并发症（如心血管疾病）制定个体化治疗计划，包括药物管理、饮食调整和监测肾功能。