老年人肺癌患者在性生活（同房）方面需要注意的事项，主要基于患者整体健康状况、治疗阶段、症状控制以及心理和情感需求。以下是关键点分析：

1. 评估身体状况

在考虑性生活前，应咨询医生评估患者的体力、呼吸功能（如是否有呼吸困难）、疼痛控制情况以及治疗副作用（如疲劳、恶心）。如果患者处于急性治疗期或症状严重，建议暂缓或避免性生活。

2. 安全与舒适措施

• 选择合适时机：在患者感觉精力较好、症状较轻时进行，避免在化疗或放疗后立即进行。

• 体位调整：采用省力、舒适的体位，如侧卧或坐姿，以减少呼吸困难和体力消耗。

• 使用辅助工具：如枕头支撑，确保安全和舒适。

• 注意卫生：保持良好的个人卫生，预防感染，尤其是在免疫系统较弱时。

3. 情感支持与沟通

性生活不仅是生理活动，也涉及情感连接。鼓励与伴侣开放沟通，表达需求和界限，避免压力。如果出现焦虑或抑郁，可寻求心理咨询支持。

4. 医疗咨询

始终在医生指导下进行，特别是如果患者有心血管问题、出血风险或其他并发症。医生可以提供个性化建议，确保安全。

总之，老年人肺癌患者的性生活需谨慎对待，以安全、舒适和情感健康为首要考虑。建议定期与医疗团队沟通，调整计划。