老年人结节病是一种慢性肉芽肿性疾病，主要影响肺部、皮肤和眼睛等器官。同房（性行为）时，需注意以下事项，以确保安全和舒适：

1. 健康状况评估

首先，咨询医生评估结节病的活动性和整体健康状况。如果疾病处于活动期或有严重症状（如呼吸困难、疲劳），应避免或推迟同房。

2. 症状管理

• 呼吸问题：结节病可能导致肺功能下降。同房时选择舒适姿势，避免剧烈活动，必要时使用氧气支持。

• 疲劳：疾病和治疗可能引起疲劳。计划同房在精力较好的时段，并保持简短和轻松。

• 皮肤或关节症状：如有皮肤病变或关节疼痛，避免压迫或摩擦受影响区域。

3. 药物影响

结节病常用药物如皮质类固醇可能影响性功能或增加感染风险。与医生讨论药物副作用，并遵循医嘱调整。

4. 情感支持

慢性疾病可能影响情绪和亲密关系。与伴侣开放沟通，寻求情感支持，必要时咨询心理咨询师。

5. 预防措施

• 保持良好卫生，减少感染风险。

• 使用安全套，预防性传播感染，尤其如果免疫系统受抑制。

• 避免在疾病急性发作期同房。

总之，老年人结节病患者在同房时应优先考虑健康和安全。个体情况 vary，建议在医生指导下进行。