老年人结节病的治疗持续时间取决于多种因素，包括疾病严重程度、受累器官、患者整体健康状况以及治疗反应。以下是关键点分析：

1. 治疗持续时间

结节病的治疗通常需要数月到数年，甚至可能终身管理。具体时间因人而异，需根据病情调整。

2. 主要治疗手段

• 糖皮质激素（如泼尼松）：这是首选治疗，初始疗程通常持续6-12个月，之后根据病情逐渐减量。老年人可能需要更长的减量期以避免复发。

• 免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤）：用于激素无效或不耐受的患者，治疗可能持续1-2年或更久。

• 生物制剂（如TNF-α抑制剂）：适用于难治性病例，治疗周期不定，可能需要长期使用。

3. 预后因素

• 疾病活动性：活动期疾病需要更长的治疗时间。

• 器官受累：肺部或心脏受累可能延长治疗。

• 年龄和合并症：老年人恢复较慢，治疗需更谨慎，时间可能延长。

4. 监测和随访

治疗期间需定期监测症状、影像学检查和实验室指标（如ACE水平）。随访可能持续数年，即使症状缓解，也应继续观察以防复发。

老年人结节病的治疗是一个长期过程，强调个体化方案。建议在风湿科或呼吸科医生指导下进行，以确保安全和有效。