老年人糖尿病周围神经病（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，其特点主要包括感觉异常、疼痛、自主神经功能障碍以及高发性和进展性。以下是详细分析：

1. 感觉异常

主要表现为麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退，通常从足部开始，对称性分布，逐渐向上蔓延。老年人可能因感觉丧失而增加足部溃疡和感染的风险。

2. 疼痛症状

约50%的患者经历神经性疼痛，特点是自发性疼痛、夜间加重，可能影响睡眠和日常生活质量。疼痛类型多样，包括锐痛、钝痛或电击样痛。

3. 自主神经功能障碍

涉及心血管、消化、泌尿等系统，表现为体位性低血压、胃轻瘫（恶心、呕吐）、便秘或腹泻、出汗异常以及性功能障碍。这些症状在老年人中更易导致跌倒、营养不良等并发症。

4. 高发性和进展性

随着年龄增长和糖尿病病程延长，发病率升高。老年人因代谢减缓、血管病变加剧，神经病变进展更快，且常与其他并发症（如视网膜病变、肾病）并存。

5. 诊断与治疗

诊断依靠临床症状、神经系统检查、神经传导速度测试。治疗重点包括血糖控制、疼痛管理（使用药物如加巴喷丁、度洛西汀）、生活方式干预（如足部护理、适度运动）以及处理自主神经症状。早期干预可延缓进展，改善预后。

老年人糖尿病周围神经病需综合管理，建议定期监测和 multidisciplinary care（多学科团队协作）以优化 outcomes。