老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症是常见的血液系统疾病，其特点包括免疫系统功能下降、感染风险增加以及多种潜在病因。以下是详细分析：

1. 白细胞减少症的特点

• 定义：白细胞计数低于正常范围（通常<4.0×10⁹/L），可能涉及中性粒细胞、淋巴细胞等亚型减少。

• 常见症状：易疲劳、反复感染（如呼吸道、泌尿道感染）、发热、口腔溃疡等，但早期可能无症状。

• 病因：药物副作用（如化疗、抗生素）、病毒感染（如HIV、流感）、自身免疫疾病、骨髓抑制、营养不良等。

• 老年人特异性：年龄相关骨髓功能减退、多病共存、多药使用增加风险，预后取决于病因和治疗响应。

2. 粒细胞缺乏症的特点

• 定义：中性粒细胞计数严重减少（通常<0.5×10⁹/L），属于白细胞减少症的严重形式。

• 常见症状：高热、严重感染（如败血症、肺炎）、口腔和皮肤黏膜溃疡，病情进展迅速，可能危及生命。

• 病因：药物诱导（如抗甲状腺药、化疗）、自身免疫疾病、骨髓疾病（如再生障碍性贫血）、遗传因素等。

• 老年人特异性：免疫功能衰老导致感染易感性更高，治疗需谨慎调整剂量以避免毒性，死亡率较高。

3. 诊断与治疗

• 诊断：通过血常规检查确认，必要时进行骨髓活检、病因筛查（如病毒检测、自身抗体测试）。

• 治疗：针对病因（如停用致病药物、抗感染治疗）、支持治疗（如粒细胞集落刺激因子G-CSF、输血）、预防感染措施。

• 预后：粒细胞缺乏症紧急，需住院治疗；早期干预可改善 outcomes，但老年人并发症多，恢复较慢。

老年人出现相关症状时应及时就医，进行综合评估和管理。