老年人支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，通常无法完全治愈，但可以通过综合管理控制症状、减少急性发作和改善生活质量。以下是关键点分析：

1. 疾病性质

支气管扩张是由于气道壁损伤导致永久性扩张，常见原因包括感染、免疫缺陷或遗传因素。在老年人中，多与长期吸烟、反复感染或年龄相关退化有关。

2. 治疗目标

• 控制症状：如咳嗽、咳痰、呼吸困难。

• 预防急性加重：减少感染和炎症发作。

• 改善肺功能：延缓疾病进展。

3. 主要治疗手段

• 药物治疗：包括抗生素（用于感染控制）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）和吸入性皮质类固醇（减少炎症）。

• 物理治疗：如体位引流和胸部物理治疗，帮助清除分泌物。

• 生活方式调整：戒烟、避免空气污染、接种疫苗（如流感疫苗和肺炎疫苗）以预防感染。

• 手术治疗：在极少数情况下，如局部严重病变或反复出血，可能考虑手术切除，但老年人需谨慎评估风险。

4. 预后

虽然无法根治，但通过积极管理，许多老年人可以维持相对稳定的状态，减少住院次数，并享受较好的生活质量。预后取决于基础健康状况、并发症（如 COPD 或心脏病）和治疗依从性。

建议在呼吸科医生指导下制定个性化治疗计划，并定期随访监测。