老年人支原体肺炎通常可以治愈，但治疗过程需谨慎，因为老年人免疫力较低，可能伴有其他基础疾病，影响康复。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

支原体肺炎由肺炎支原体引起，对特定抗生素敏感，因此大多数病例可以通过及时和适当的治疗完全康复。老年人虽恢复较慢，但治愈率较高。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、克拉霉素）或四环素类（如多西环素），疗程通常为7-14天。老年人需根据肾功能调整剂量。

• 支持性治疗：包括休息、充足水分摄入、退热药（如对乙酰氨基酚）以缓解症状，必要时吸氧或住院治疗。

• 监测并发症：老年人易出现并发症如呼吸衰竭、心脏问题，需密切监测并处理。

3. 预后因素

• 及时诊断和治疗：早期干预可显著改善预后，减少并发症风险。

• 患者整体健康状况：无严重基础疾病的老年人恢复更快，预后更好。

• 并发症管理：有效控制并发症可提高治愈率。

4. 康复时间

症状通常在开始治疗后几天内改善，但完全康复可能需要数周。老年人可能需更长时间恢复体力，建议定期随访以确保无复发。

总体而言，老年人支原体肺炎是可治的，但需个体化治疗和细心护理。建议在医生指导下进行，并注意预防措施如接种疫苗（如果适用）和避免感染源。