老年人感染性休克的特点包括起病隐匿、症状不典型、并发症多、预后较差，主要由于老年人免疫功能下降、基础疾病多、器官功能储备减少等因素导致。以下是详细分析：

1. 起病隐匿

老年人感染性休克可能无明显高热或典型感染症状，常表现为精神萎靡、乏力、食欲减退等非特异性表现，容易延误诊断。

2. 症状不典型

• 体温异常：可能不发热或出现低体温，而非高热。

• 血流动力学变化：血压下降可能不明显，但心率增快、皮肤湿冷等休克体征仍可出现。

• 意识障碍：常见嗜睡、 confusion（意识模糊）或 delirium（谵妄），而非剧烈疼痛或焦虑。

3. 并发症多

• 多器官功能障碍综合征（MODS）：易累及心、肺、肾等器官，导致心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤等。

• 感染源多样：常见于泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染等，且可能由多种病原体引起。

4. 预后较差

老年人感染性休克的死亡率较高，可达30-50%或更高，主要由于：

• 基础疾病影响：如糖尿病、心血管疾病、慢性肾病等增加治疗难度。

• 治疗反应差：对抗生素和液体复苏的反应可能不如年轻人，易出现耐药或副作用。

5. 诊断和治疗挑战

早期识别至关重要，需结合临床表现、实验室检查（如白细胞计数、降钙素原）、影像学等综合评估。治疗应强调及时抗生素使用、液体复苏、器官支持，并考虑老年患者的生理特点调整方案。

总之，老年人感染性休克需高度警惕，建议在专科医生指导下进行多学科管理，以改善预后。