老年人急性阑尾炎的常见类型主要包括以下几种，由于老年人身体机能下降和症状不典型，诊断和治疗需特别谨慎。

1. 单纯性阑尾炎

这是最常见的类型，表现为阑尾黏膜和黏膜下层的炎症，症状相对较轻，但老年人可能疼痛不明显，容易被忽视。

2. 化脓性阑尾炎

炎症进展，阑尾腔内充满脓液，症状包括腹痛、发热和白细胞升高。老年人因免疫系统减弱，感染风险更高，易发展为更严重的并发症。

3. 坏疽性阑尾炎

阑尾组织缺血坏死，常见于老年人，由于血管硬化或延迟诊断。症状可能包括剧烈腹痛、腹膜炎体征，死亡率较高，需紧急手术。

4. 穿孔性阑尾炎

阑尾壁破裂，导致腹腔感染，老年人因阑尾壁薄弱和就诊延迟，穿孔率较高。表现为弥漫性腹痛、休克等，需立即手术治疗。

5. 阑尾周围脓肿

炎症局限形成脓肿，老年人可能症状隐匿，如低热和腹部包块。治疗可先采用抗生素和引流，必要时手术。

老年人急性阑尾炎常因症状不典型（如腹痛轻微、无发热）而延误诊断，增加并发症风险。建议及早就医，进行影像学检查（如CT扫描）以明确诊断，并采取个体化治疗，包括手术切除（阑尾切除术）和抗生素治疗。