老年人急性胰腺炎的治疗效果和预后取决于多种因素，包括病因、严重程度、并发症、患者整体健康状况以及治疗及时性和方式。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

急性胰腺炎在老年人中并非绝对不可治愈，但年龄因素可能增加治疗难度和风险。通过积极治疗，许多患者可以恢复，尤其是轻度病例。然而，重症急性胰腺炎在老年人中死亡率较高，需密切监测和综合干预。

2. 主要治疗手段

• 支持性治疗：包括禁食、静脉补液、疼痛管理（如使用镇痛药），以减轻胰腺负担和维持水电解质平衡。

• 病因治疗：针对常见病因如胆石症（可能需内镜逆行胰胆管造影术ERCP取石）、高脂血症（使用降脂药物）或酒精滥用（戒酒和营养支持）。

• 并发症管理：如感染（使用抗生素）、胰腺坏死（可能需手术清创或引流）、器官衰竭（如呼吸或肾衰竭，需ICU支持）。

• 营养支持：早期肠内营养或肠外营养，以促进恢复和防止营养不良。

3. 预后因素

• 年龄和 comorbidities：老年人常伴有多种慢性疾病（如心血管病、糖尿病），可能影响恢复和增加死亡风险。

• 疾病严重程度：根据Ranson或APACHE-II评分，重症胰腺炎预后较差，死亡率可达10-30%或更高。

• 及时诊断和治疗：早期干预可显著改善 outcomes。

4. 生存率和恢复

预后差异大：轻度急性胰腺炎在老年人中恢复率较高，多数患者可在数周内康复；重症病例可能需长期住院，死亡率 elevated。例如，总体急性胰腺炎死亡率约5-10%，但在老年人重症病例中可能超过20%。复发风险存在，需长期随访和 lifestyle modifications（如饮食调整）。

老年人急性胰腺炎的治疗需个体化评估，强调多学科团队 approach（包括 gastroenterologists、 surgeons、 intensivists）。建议尽早就医，进行 comprehensive evaluation 和 tailored treatment plan。