嗜睡症如何诊断?需要做哪些检查?
发布时间:2025-07-04
嗜睡症的诊断需要结合临床症状、睡眠史和专业的睡眠检查,以下是详细的诊断步骤和检查方法:
临床诊断(初步判断)
典型症状
白天过度困倦:无法控制的睡意,影响日常生活。
睡眠时间延长:夜间睡眠超过9小时仍感疲惫。
睡眠史
详细记录睡眠习惯、时间和质量。
排除其他睡眠障碍(如失眠、睡眠呼吸暂停)。
专业检查(确诊关键)
多导睡眠图(PSG)
监测内容:脑电波、眼动、肌电、心电、呼吸等。
目的:评估夜间睡眠结构和质量。
多次睡眠潜伏期测试(MSLT)
方法:白天进行4-5次小睡机会,每次间隔2小时。
评估:平均入睡时间<8分钟提示嗜睡症。
睡眠日记
记录1-2周的睡眠时间和白天困倦情况。
其他辅助检查
血液检查
排除甲状腺功能减退、贫血等可能导致嗜睡的疾病。
心理评估
评估是否伴有抑郁症或焦虑症。
鉴别诊断(排除类似疾病)
疾病 | 鉴别要点 |
---|---|
睡眠呼吸暂停 | 夜间呼吸暂停、打鼾,PSG可见呼吸事件。 |
发作性睡病 | 猝倒、睡眠瘫痪,MSLT可见快速眼动睡眠。 |
抑郁症 | 情绪低落、兴趣减退,心理评估阳性。 |
诊断流程示例
疑似嗜睡症(白天过度困倦)→ 睡眠史 → PSG/MSLT(确诊)。
排除其他疾病 → 血液检查/心理评估。
注意事项
详细记录症状:提供准确的睡眠日记。
避免自行诊断:需专业医生评估。
通过上述检查,嗜睡症的诊断准确率较高。早期明确诊断有助于及时治疗,改善生活质量。
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