老年人急性感染后肾炎的特点包括发病机制、临床表现、诊断和治疗方面的特殊性，主要与年龄相关的生理变化和并发症风险有关。

1. 发病机制

急性感染后肾炎通常由链球菌等感染引发免疫反应，导致肾小球炎症。在老年人中，免疫功能下降、慢性疾病（如糖尿病、高血压）常见，可能加重肾脏损伤。

2. 临床表现

• 症状不典型：老年人可能缺乏典型症状如水肿、高血压或血尿，而表现为非特异性症状如乏力、食欲减退或意识模糊。

• 并发症风险高：易并发急性肾损伤、心力衰竭或电解质紊乱，由于肾脏储备功能降低。

3. 诊断

• 实验室检查：尿常规显示血尿、蛋白尿；血肌酐升高提示肾功能受损；抗链球菌溶血素O（ASO）滴度可能升高。

• 影像学：超声检查可评估肾脏大小和结构，排除其他肾病。

4. 治疗

• 支持性治疗：控制血压、管理液体平衡，使用利尿剂 if needed；治疗 underlying infection with antibiotics.

• 监测并发症：密切观察肾功能、心功能，必要时进行透析 in severe cases.

5. 预后

老年人预后较差，恢复慢，易转为慢性肾病；早期诊断和综合管理至关重要。