老年人异位抗利尿素分泌综合征（SIADH）的特点主要包括低钠血症、水潴留、尿液浓缩等，常见于恶性肿瘤（如小细胞肺癌）、中枢神经系统疾病或药物影响。以下是关键特点分析：

1. 主要临床特点

• 低钠血症：血清钠浓度低于135 mmol/L，可导致乏力、恶心、头痛，严重时出现意识障碍或抽搐。

• 水潴留：由于抗利尿激素（ADH）分泌过多，患者体重增加，但无水肿表现。

• 尿液异常：尿液渗透压升高（>100 mOsm/kg），尿钠排泄增加（>40 mmol/L），尽管血钠低。

2. 老年人特异性

• 高发风险：老年人更易因多种疾病（如癌症、感染、脑血管意外）或药物（如利尿剂、抗抑郁药）诱发SIADH。

• 症状不典型：可能表现为认知功能下降、跌倒或虚弱，易被误诊为衰老或痴呆。

• 并发症风险高：低钠血症可加重心血管或肾脏疾病，增加死亡率。

3. 诊断要点

• 排除其他原因的低钠血症（如心力衰竭、肝硬化、肾上腺功能不全）。

• 评估潜在病因，如影像学检查寻找肿瘤。

4. 治疗与管理

• 限制液体摄入：每日液体限制在800-1000 mL，以纠正低钠血症。

• 药物治疗：如地美环素或托伐普坦，用于难治性病例。

• 病因治疗：针对原发病（如化疗 for 肿瘤）进行干预。

老年人SIADH需个体化处理，密切监测电解质，避免过快纠正低钠血症以防渗透性脱髓鞘综合征。建议在专科医生指导下管理。