老年人尿毒症性肺炎是由于肾功能衰竭（尿毒症）导致的肺部并发症，常伴有免疫力低下和感染风险。同房（性行为）时需特别注意，以避免加重病情或引发感染。以下是关键注意事项：

1. 咨询医生

在进行任何性活动前，务必咨询主治医生或肾内科专家，评估患者当前的健康状况、感染风险和治疗方案。医生会根据具体情况提供个性化建议。

2. 感染预防

• 卫生措施：确保双方清洁，使用避孕套以减少细菌或病毒传播风险，特别是尿毒症患者免疫力较低。

• 环境选择：避免在潮湿或不洁环境中进行，以降低感染可能性。

3. 体力考虑

• 避免过度劳累：尿毒症患者常伴有疲劳和虚弱，性行为应温和适度，避免剧烈活动导致呼吸困难或加重肺炎症状。

• 监测症状：如果在过程中出现咳嗽、胸痛、发热或呼吸困难，应立即停止并寻求医疗帮助。

4. 情感支持

尿毒症性肺炎可能影响情绪和生活质量，伴侣间应加强沟通，提供情感支持，必要时可寻求心理咨询。

5. 治疗配合

确保患者按时接受透析、抗生素或其他治疗，控制尿毒症和肺炎，以改善整体健康状况，从而 safer 地进行性活动。

总之，老年人尿毒症性肺炎患者同房需谨慎，以医疗指导为基础，注重预防感染和体力管理。如有任何不适，及时就医。