老年人尿毒症性肺炎的治疗效果取决于多种因素，包括肺炎的严重程度、患者整体健康状况、肾功能状态以及治疗干预的及时性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

尿毒症性肺炎通常与肾功能衰竭相关，治疗旨在控制感染、改善肾功能和缓解症状。虽然完全治愈可能具有挑战性，但通过积极治疗，许多患者可以实现症状缓解和病情稳定，提高生活质量。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：针对细菌感染，使用广谱抗生素，并根据药敏结果调整，以控制肺炎。

• 支持性治疗：包括氧疗、呼吸支持（如无创通气或机械通气），以维持呼吸功能。

• 肾功能管理：优化透析方案（如血液透析或腹膜透析），清除毒素，减轻尿毒症对肺部的影響。

• 对症治疗：使用药物控制发烧、咳嗽等症状，并加强营养支持。

3. 预后因素

• 年龄和并发症：老年人常伴有多种慢性疾病（如心脏病、糖尿病），可能影响恢复。

• 感染控制：早期诊断和有效抗生素治疗可改善预后。

• 透析 adequacy：充分的透析有助于减少尿毒症相关并发症。

4. 生存期和恢复

预后因人而异，部分患者可能在治疗后恢复良好，但重症病例死亡率较高。建议在肾内科和呼吸科专家指导下进行个体化治疗，定期监测以优化 outcomes。