老年人变异型心绞痛的治疗需个体化，综合考虑年龄、合并症和风险因素。主要治疗方式包括：

1. 药物治疗

• 钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平）：一线治疗，可有效扩张冠状动脉，预防痉挛。

• 硝酸酯类药物（如硝酸甘油）：用于急性发作时缓解症状。

• 抗血小板药物（如阿司匹林）：预防血栓形成，降低心肌梗死风险。

• 他汀类药物：控制血脂，稳定斑块。

2. 生活方式干预

• 避免触发因素，如寒冷、应激、吸烟。

• 保持健康饮食和适度运动。

3. 介入和手术治疗

• 冠状动脉造影：评估血管状况。

• 支架植入：如果存在固定狭窄，可考虑介入治疗。

• 冠状动脉旁路移植术（CABG）：适用于多支血管病变。

4. 监测和随访

定期心电图和心脏检查，调整治疗方案。老年人治疗需谨慎，注意药物副作用和相互作用，建议在心血管专科医生指导下进行。