老年人分水岭脑梗死是指发生在脑动脉供血区域交界处的缺血性卒中，常见于老年人，具有以下特点：

1. 病因与机制

• 低灌注：多由全身性低血压（如脱水、心衰、药物影响）导致脑血流减少，尤其在动脉狭窄基础上易发。

• 微栓塞：心脏或大动脉来源的微小栓子阻塞末端血管。

2. 临床表现

• 症状多样：可表现为轻偏瘫、感觉障碍、失语等，但程度较轻，易被忽视。

• 发作特点：常急性起病，可能反复发作，与血压波动相关。

3. 影像学特征

• MRI显示：在脑动脉分水岭区（如大脑前、中动脉交界）可见条索状或楔形梗死灶。

• CT或DWI：有助于早期诊断，区分其他类型卒中。

4. 治疗与预后

• 治疗重点：纠正低血压、改善脑灌注，使用抗血小板药物预防复发，控制危险因素（如高血压、糖尿病）。

• 预后：及时治疗预后较好，但老年人恢复较慢，可能遗留轻微神经功能障碍。

老年人分水岭脑梗死需早期识别和管理，以降低致残风险。建议在神经科医生指导下进行综合评估和治疗。