老年人低钠血症时同房（性行为）需谨慎，因为低钠血症可能导致乏力、头晕、意识模糊等症状，增加跌倒、心血管事件等风险。以下是关键注意事项：

1. 医疗评估与治疗优先

• 首先，应就医明确低钠血症的原因（如脱水、药物副作用、心肾疾病等）并进行治疗，纠正钠水平至正常范围。

• 在医生指导下，确保症状稳定后再考虑同房，避免在急性期或严重低钠时进行。

2. 同房时的注意事项

• 监测症状：同房前和过程中，注意是否有头晕、恶心、虚弱等不适，如有则立即停止。

• 避免过度劳累：选择温和、缓和的性活动，减少体力消耗，预防脱水或电解质失衡加重。

• 保持水分和电解质平衡：同房前后适量饮水，但避免过量（尤其是如果低钠与水中毒相关），可咨询医生是否需要补充电解质饮料。

• 环境安全：确保环境舒适、安全，预防跌倒，必要时有伴侣或 caregiver 协助。

3. 长期管理

• 遵循医嘱调整饮食（如限水或增加盐摄入）、管理 underlying 疾病，并定期复查血钠水平。

• 同房频率和方式应根据个人健康状况调整，如有疑虑，咨询专科医生（如老年科或泌尿科）。

总之，老年人低钠血症时同房应 prioritise 健康安全，在医疗控制下进行，以减少风险。