老年人低血糖昏迷是一种紧急医疗状况，需要立即干预以防止严重并发症或死亡。治疗方式包括快速纠正低血糖、支持性护理和预防复发。以下是关键治疗方式：

1. 紧急处理

• 快速补充葡萄糖：如果患者意识不清，立即静脉注射50%葡萄糖溶液（20-50 mL），或使用胰高血糖素肌肉注射（1 mg），尤其是当静脉通路难以建立时。

• 监测血糖：在治疗后持续监测血糖水平，确保血糖稳定在正常范围（通常70-180 mg/dL）。

2. 支持性护理

• 维持气道和呼吸：确保患者气道通畅，必要时提供氧气支持或机械通气。

• 循环支持：监测生命体征，处理低血压或休克，可能需要静脉输液或血管活性药物。

• 神经保护：低血糖昏迷可能导致脑损伤，因此需密切观察神经状态，必要时进行脑影像学检查。

3. 后续治疗和预防

• 调整降糖药物：审查并调整胰岛素或口服降糖药剂量，避免过度治疗。

• 饮食管理：建议规律进食，包含复杂碳水化合物和蛋白质，以防止血糖波动。

• 教育和监测：教育患者和 caregivers 关于低血糖的 signs and symptoms，使用连续血糖监测（CGM）设备。

• 多学科 approach：涉及内分泌科、老年科和营养师，制定个体化治疗计划。

4. 预后和注意事项

及时治疗通常预后良好，但老年人可能有 comorbidities（如心脏病或肾病）增加风险。复发预防是关键，需定期随访和调整治疗方案。