老年人乳头肌功能不全和断裂的注意事项包括及时就医、规范治疗、生活调整和定期随访，以预防并发症和改善预后。以下是关键点：

1. 及时就医与诊断

• 出现胸痛、呼吸困难、心悸或晕厥等症状时，应立即就医，进行心电图、超声心动图等检查以确诊。

• 乳头肌断裂是急症，需紧急处理，可能需手术干预。

2. 治疗注意事项

• 药物治疗：遵医嘱使用利尿剂、ACE抑制剂、β-受体阻滞剂等，控制心衰症状，避免自行调整剂量。

• 手术治疗：如二尖瓣修复或置换术，适用于严重病例，术前评估手术风险，术后注意伤口护理和康复。

• 避免加重因素：控制高血压、糖尿病等基础疾病，限制钠盐摄入，预防感染。

3. 生活调整

• 饮食管理：低盐、低脂饮食，保持适量水分摄入，避免过度饮酒和吸烟。

• 适度活动：在医生指导下进行轻度运动，如散步，避免剧烈运动或重体力劳动。

• 情绪管理：减少 stress，保持心态平和，必要时寻求心理支持。

4. 监测与随访

• 定期复查超声心动图、心电图等，监测心功能变化。

• 注意体重变化， sudden weight gain可能提示 fluid retention，需及时就医。

• 遵医嘱服药，报告任何不良反应或新症状。

老年人乳头肌问题需综合管理，强调早期干预和个体化 care，以降低 mortality 风险。建议在心血管专科医生指导下进行。