老年人乳头肌功能不全和断裂是心脏瓣膜疾病的常见并发症，主要影响二尖瓣功能，导致反流和心力衰竭。以下是其特点的详细分析：

1. 乳头肌功能不全

• 病因：常见于冠心病、心肌缺血或梗死，老年人因动脉粥样硬化风险高，更易发生。

• 症状：包括呼吸困难、疲劳、心悸，可能逐渐加重。

• 诊断：通过超声心动图（Echo）显示二尖瓣反流，但乳头肌结构完整。

• 治疗：药物治疗（如利尿剂、ACE抑制剂）为主，严重时考虑手术修复。

2. 乳头肌断裂

• 病因：常由急性心肌梗死引起，老年人因血管脆弱性增加，风险更高。

• 症状：突发严重呼吸困难、肺水肿、休克，病情危急。

• 诊断：Echo显示乳头肌部分或完全断裂，伴重度二尖瓣反流。

• 治疗：紧急手术干预（如二尖瓣修复或置换），死亡率高，需快速处理。

3. 老年人特定风险

• 合并症：老年人常有高血压、糖尿病等，增加并发症风险。

• 预后：功能不全预后相对较好，断裂预后差，早期诊断和治疗至关重要。

建议老年人定期心脏检查，如有症状及时就医，进行多学科评估。