羊膜腔感染综合征的特点
发布时间:2025-09-06
羊膜腔感染综合征(Intra-amniotic Infection Syndrome, IAI)是妊娠期常见的并发症,主要表现为羊膜腔内的细菌感染,可导致母体和胎儿不良结局。以下是其主要特点:
1. 临床表现
母体症状:发热(体温≥38°C)、子宫压痛、阴道分泌物异常(如脓性或恶臭)、心动过速等。
胎儿影响:胎心过速(>160次/分)、胎动减少,严重时可导致胎儿窘迫、早产或死胎。
2. 诊断依据
实验室检查:母体白细胞计数升高、C反应蛋白(CRP)增高,羊水培养阳性可确诊。
影像学检查:超声可能显示羊水过多或过少、胎盘增厚等间接征象。
3. 风险因素
产科因素:胎膜早破、产程延长、多次阴道检查。
母体因素:免疫力低下、糖尿病、吸烟等。
4. 治疗与管理
抗生素治疗:常用广谱抗生素(如氨苄西林联合庆大霉素),以控制感染。
分娩时机:一旦确诊,通常建议尽快终止妊娠,以减少母婴并发症。
支持治疗:包括补液、退热和对症处理。
5. 预后
母体预后:及时治疗多可恢复,但可能增加产后感染风险。
胎儿预后:早产儿风险高,可能发生新生儿败血症、呼吸窘迫综合征等,长期随访关注神经发育。
羊膜腔感染综合征需早期识别和干预,以改善母婴结局。建议在产科专科医生指导下进行综合管理。
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