缺铁性贫血是由于体内铁储备不足导致红细胞生成减少的常见贫血类型。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 诊断标准

• 临床表现：乏力、苍白、心悸、异食癖等。

• 实验室检查：血红蛋白降低（男性<130g/L，女性<120g/L），血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低。

• 骨髓检查（必要时）：显示铁染色减少或缺失。

2. 治疗原则

• 病因治疗：识别并处理导致铁缺乏的原因，如慢性失血（消化道溃疡、月经过多）、吸收障碍（胃切除、乳糜泻）或摄入不足。

• 铁剂补充：口服铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），剂量通常为元素铁100-200mg/天，分次服用，建议与维生素C同服以增强吸收。疗程需持续至血红蛋白正常后4-6个月以补充铁储备。

• 静脉铁剂：适用于口服不耐受、吸收障碍或严重贫血需快速纠正的情况（如右旋糖酐铁、蔗糖铁）。

• 输血：仅在严重贫血（如血红蛋白<60g/L）或出现症状（如心力衰竭）时考虑。

3. 监测与随访

• 治疗开始后2-4周复查血红蛋白，评估疗效。

• 长期随访以确保铁储备恢复，并监测复发或 underlying cause。

4. 预防

• 高危人群（如孕妇、婴幼儿、月经期妇女）建议增加铁-rich食物摄入（如红肉、绿叶蔬菜、豆类）。

• 必要时进行筛查和早期干预。

缺铁性贫血的诊疗需个体化，结合临床和实验室 findings。建议在医生指导下进行，以确保安全和有效治疗。