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缺血性结肠炎的特点

发布时间:2025-09-06

缺血性结肠炎是由于结肠血液供应不足导致的炎症性疾病,常见于老年人或有血管疾病的患者。以下是其主要特点:

1. 病因和风险因素

  • 血管阻塞或低灌注:如动脉粥样硬化、血栓形成、低血压或休克。

  • 医源性因素:某些药物(如非甾体抗炎药、血管收缩剂)或手术(如主动脉手术)可能诱发。

  • 其他:脱水、心力衰竭或凝血 disorders。

2. 临床表现

  • 症状:突发腹痛(通常左下腹)、腹泻(可能带血)、恶心、呕吐。

  • 体征:腹部压痛、发热,严重时可出现肠穿孔或腹膜炎。

  • 病程:多为自限性,但部分病例可进展为慢性或重症。

3. 诊断方法

  • 结肠镜检查:可见黏膜水肿、溃疡或出血,是诊断金标准。

  • 影像学检查:CT扫描可显示肠壁增厚或缺血区域。

  • 实验室检查:白细胞计数升高、乳酸水平增高(提示组织缺氧)。

4. 治疗和预后

  • 支持治疗:补液、禁食、使用抗生素预防感染,多数患者可自行恢复。

  • 重症处理:若出现穿孔或坏死,可能需要手术干预。

  • 预后:一般良好,但复发风险存在,需管理 underlying vascular issues。

缺血性结肠炎需及时诊断和治疗,以避免并发症。建议在出现症状时尽早就医。

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