维生素K缺乏病是由于维生素K摄入不足、吸收障碍或利用异常导致的疾病，常见于新生儿、肝胆疾病患者或长期使用抗生素者。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断标准

• 临床表现：出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血，严重时可致颅内出血（尤其在新生儿）。

• 实验室检查：凝血酶原时间（PT）延长，活化部分凝血活酶时间（APTT）可能延长，维生素K水平检测降低。

• 影像学检查：如怀疑颅内出血，可进行头颅CT或MRI。

2. 治疗原则

• 补充维生素K：口服或注射维生素K1（植物甲萘醌），剂量根据年龄和严重程度调整（新生儿常用1-2mg肌注）。

• 支持治疗：对于活动性出血，可输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩物以快速纠正凝血功能。

• 病因治疗：针对 underlying cause，如改善饮食、治疗肝胆疾病或调整药物。

3. 预防措施

• 新生儿预防：所有新生儿出生后应肌注维生素K1（0.5-1mg）以预防出血性疾病。

• 高危人群监测：长期使用广谱抗生素、慢性腹泻或脂肪吸收不良患者需定期监测维生素K水平。

• 饮食建议：增加富含维生素K的食物摄入，如绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）、动物肝脏和植物油。

4. 预后

早期诊断和治疗预后良好，出血症状可迅速缓解。若未及时处理，严重出血（如颅内出血）可能导致死亡或永久性神经损伤。建议在专科医生指导下进行个体化管理。