维生素D中毒症的特点
发布时间:2025-09-05
维生素D中毒症是由于过量摄入维生素D导致血钙水平升高(高钙血症)和相关症状的疾病。以下是其主要特点:
1. 常见原因
过量补充:长期或大剂量服用维生素D补充剂,远超推荐摄入量(成人每日上限通常为4000 IU)。
医疗误用:如治疗骨质疏松或甲状旁腺功能减退时剂量不当。
食物或药物相互作用:某些强化食品或药物可能无意中增加摄入。
2. 主要症状
高钙血症相关症状:恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹痛、多尿、口渴、脱水。
神经系统症状:疲劳、虚弱、 confusion(意识模糊)、头痛,严重时可导致昏迷。
肾脏损害:肾结石、肾功能不全或衰竭,由于钙盐沉积。
心血管症状:心律失常、高血压。
骨骼问题:长期高钙血症可能导致骨痛或骨质疏松 paradoxically(矛盾地)。
3. 诊断依据
血液检查:血钙水平升高(高钙血症),25-羟基维生素D水平显著增高(通常 >150 ng/mL),甲状旁腺激素(PTH)水平可能受抑制。
尿液检查:尿钙排泄增加。
影像学检查:如X光或CT可能显示肾结石或软组织钙化。
病史评估:详细询问维生素D摄入史。
4. 治疗与预防
停止摄入:立即停用维生素D补充剂和相关来源。
支持治疗:静脉输液以促进钙排泄,使用利尿剂(如呋塞米),严重时可能需要糖皮质激素或双膦酸盐来降低血钙。
监测:定期检查血钙和肾功能,直至恢复正常。
预防措施:遵循推荐剂量,咨询医疗专业人员 before starting supplements,避免自我用药。
维生素D中毒症是可预防和治疗的,但需及时识别和处理以避免严重并发症。如果怀疑中毒,应尽早就医。
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