继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼治疗有哪些方式
发布时间:2025-09-05
继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼治疗方式多样,取决于病因、眼压水平、视神经损伤程度以及患者整体眼部状况。以下是主要治疗手段:
1. 药物治疗
降眼压药物:如前列腺素类似物(拉坦前列素)、β受体阻滞剂(噻吗洛尔)、碳酸酐酶抑制剂(多佐胺)等,用于控制眼压。
辅助药物:如α2受体激动剂(溴莫尼定),可减少房水生成或增加流出。
2. 激光治疗
选择性激光小梁成形术(SLT):适用于开角型青光眼,通过激光改善房水流出。
激光周边虹膜切开术(LPI):如果存在瞳孔阻滞或房角关闭风险,可预防或治疗闭角型青光眼。
3. 手术治疗
小梁切除术:创建新的房水引流通道,适用于药物和激光治疗无效的病例。
青光眼引流装置植入:如Ahmed阀或Baerveldt管,用于复杂或难治性青光眼。
微创青光眼手术(MIGS):如iStent或XEN凝胶支架,创伤小,恢复快,适用于轻度至中度青光眼。
4. 针对特定病因的处理
对于无晶状体眼或人工晶状体眼,可能需评估晶状体囊袋或悬韧带问题,如通过手术调整或移除异常组织。
如果青光眼与炎症或并发症相关,需使用抗炎药物(如皮质类固醇)控制炎症。
5. 监测和随访
定期检查眼压、视神经和视野,调整治疗方案。建议在眼科专科医生指导下进行个体化治疗,以延缓疾病进展和保护视力。
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