咽旁间隙感染的定义与发生机制

咽旁间隙感染（Parapharyngeal Space Infection） 是指位于咽旁间隙的感染性疾病，咽旁间隙是颈部的一个潜在间隙，位于咽部外侧，内含疏松结缔组织、血管和神经。感染通常由邻近组织的炎症扩散引起，如扁桃体炎、牙源性感染或耳部感染。

咽旁间隙感染是如何发生的？

咽旁间隙感染的发生主要与细菌感染有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 邻近组织感染的扩散

• 常见来源：扁桃体炎、牙源性感染（如智齿冠周炎）、耳部感染（如中耳炎）。

• 机制：感染通过淋巴或直接扩散进入咽旁间隙。

2. 外伤或医源性因素

• 原因：颈部外伤、口腔或咽喉部手术（如扁桃体切除术）后感染。

3. 血源性感染

• 机制：身体其他部位的感染通过血液传播至咽旁间隙。

咽旁间隙感染的典型症状

• 咽痛：通常为单侧，吞咽时加重。

• 发热：体温升高，可能伴有寒战。

• 颈部肿胀：感染侧颈部明显肿胀，可能触及硬结。

• 张口困难：由于炎症累及咀嚼肌。

• 声音改变：如声音嘶哑。

诊断方法

1. 临床检查：包括咽部检查和颈部触诊。

2. 影像学检查：如颈部CT或MRI，可明确感染范围和有无脓肿形成。

3. 实验室检查：血常规显示白细胞计数升高，C反应蛋白（CRP）增高。

治疗原则

如何预防咽旁间隙感染？

• 及时治疗邻近组织感染：如扁桃体炎、牙源性感染。

• 保持良好的口腔卫生。

• 避免颈部外伤。

关键点

• 咽旁间隙感染可能导致严重并发症，如纵隔炎或败血症。

• 早期诊断和治疗至关重要。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！