结肠癌的治疗方式多样，取决于癌症分期、患者年龄、整体健康状况以及肿瘤的分子特征。以下是主要治疗手段的概述：

1. 手术治疗

• 结肠切除术：切除肿瘤及其周围部分结肠，是早期结肠癌的主要治疗方法。可能包括部分结肠切除或全结肠切除。

• 淋巴结清扫：移除附近淋巴结以检查癌症是否扩散。

• 微创手术：如腹腔镜或机器人辅助手术，可减少恢复时间。

2. 辅助治疗

• 化疗：常用于术后（辅助化疗）或晚期病例，以杀死残留癌细胞。常用药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。

• 放疗：较少用于结肠癌，但可能用于直肠癌或局部晚期病例，以缩小肿瘤或缓解症状。

3. 靶向治疗

• 针对特定基因突变，如EGFR抑制剂（如西妥昔单抗）或VEGF抑制剂（如贝伐珠单抗），用于晚期或转移性结肠癌。

• 基于肿瘤的分子检测（如KRAS、NRAS、BRAF状态）指导治疗选择。

4. 免疫治疗

• 用于微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的结肠癌患者，药物如PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）可激活免疫系统攻击癌细胞。

5. 局部治疗

• 射频消融或冷冻治疗：用于无法手术的肝转移或其他转移灶。

• 介入治疗：如经动脉化疗栓塞（TACE）用于肝转移。

6. 支持性治疗

• 包括营养支持、疼痛管理、心理辅导，以改善生活质量和治疗耐受性。

结肠癌的治疗需个体化，建议通过多学科团队（MDT）评估，制定最佳方案。早期诊断和治疗可显著提高生存率。