结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜炎症，是一种严重的疾病，需要综合治疗和细心护理。以下是关键注意事项：

1. 及时就医和诊断

一旦出现症状如发热、头痛、呕吐、意识障碍或颈项强直，应立即就医。早期诊断通过脑脊液检查、影像学（如CT或MRI）和结核菌素试验，有助于及时开始治疗。

2. 规范药物治疗

• 抗结核治疗：使用一线药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常需要长期治疗（至少6-9个月），必须严格遵医嘱，不可自行停药或减量，以避免耐药性。

• 辅助治疗：可能包括皮质类固醇（如地塞米松）以减少炎症和脑水肿，但需在医生指导下使用。

3. 监测和并发症管理

• 定期复查：包括脑脊液检查、肝肾功能监测和神经系统评估，以评估治疗效果和调整方案。

• 并发症预防：注意颅内压增高、脑积水或癫痫发作，必要时进行手术干预或对症治疗。

4. 生活护理和预防

• 休息和营养：保证充足休息，提供高蛋白、高维生素饮食以增强免疫力。

• 隔离措施：在传染期（通常治疗初期），采取呼吸道隔离，避免传播给他人。

• 心理支持：疾病可能导致焦虑或抑郁，家属和医疗团队应提供心理疏导。

5. 预后和随访

预后取决于治疗及时性和患者整体状况。早期治疗可显著改善预后，但可能遗留神经系统后遗症。长期随访至关重要，以监测复发和康复进展。

总之，结核性脑膜炎需在专业医疗团队指导下进行综合管理，强调 adherence to treatment and preventive measures.