结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，治疗和康复过程中需注意以下事项，以确保有效控制病情、预防并发症和复发：

1. 规范抗结核治疗

• 遵医嘱用药：必须严格按照医生处方服用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇），不可自行停药或减量，以免产生耐药性。

• 完成全疗程：治疗通常持续6-9个月，即使症状改善也需坚持用药，防止复发。

• 监测副作用：定期检查肝功能、视力等，注意药物可能引起的副作用（如肝损伤、神经炎），及时向医生报告异常。

2. 休息与活动

• 充分休息：急性期应卧床休息，减少体力消耗，有助于身体恢复和减轻胸痛。

• 渐进性活动：症状缓解后，可逐渐增加轻度活动，如散步，避免剧烈运动以防胸膜摩擦或积液加重。

3. 饮食与营养

• 高蛋白、高维生素饮食：多摄入瘦肉、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果，以增强免疫力，支持身体修复。

• 避免刺激性食物：减少辛辣、油腻食物，戒烟限酒，以免加重炎症或影响药物吸收。

• 保持水分：适量饮水，帮助排出毒素，但如有大量胸腔积液，需遵医嘱控制液体摄入。

4. 症状管理与并发症预防

• 胸痛处理：使用止痛药（如非甾体抗炎药）缓解胸痛，避免 deep breathing exercises 可能加重不适，但可进行 gentle breathing techniques 预防肺不张。

• 监测呼吸：注意呼吸困难、发热等症状，如有加重，立即就医，以防发展为结核性脓胸或呼吸衰竭。

• 定期复查：按时进行胸部X光、CT扫描和痰菌检查，评估治疗效果和积液吸收情况。

5. 预防传播与个人卫生

• 隔离措施：在痰菌阳性期间，避免近距离接触他人，尤其是儿童和免疫力低下者，使用口罩并妥善处理痰液。

• 环境消毒：保持居住环境通风，定期消毒物品表面，减少结核菌传播风险。

• 接种疫苗：如有指示，考虑BCG疫苗接种以增强保护，但需咨询医生。

6. 心理支持与随访

• 心理调适：结核病可能带来焦虑和抑郁，寻求家人支持或专业心理咨询，保持积极心态。

• 长期随访：治疗结束后，仍需定期随访1-2年，监测复发迹象。

总之，结核性胸膜炎的管理重在综合治疗和预防，建议在结核病专科医生指导下进行个体化 care。