结核性溃疡通常由结核分枝杆菌感染引起，主要涉及皮肤或黏膜，是结核病的一种表现形式。其治疗效果和预后取决于早期诊断、规范治疗、患者依从性以及是否存在并发症。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

结核性溃疡是可以治愈的，通过标准的抗结核治疗，大多数患者能够完全康复。治愈率较高，但需要严格遵守治疗方案以避免复发或耐药性。

2. 主要治疗手段

• 抗结核药物治疗：采用一线药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常需要6-9个月的疗程。对于耐药病例，可能需要二线药物或延长治疗时间。

• 局部护理：保持溃疡清洁，使用消毒剂和敷料，以预防继发感染和促进愈合。

• 手术干预：在少数情况下，如溃疡深大或药物治疗无效时，可能需要进行清创手术或切除。

3. 预后因素

• 早期诊断和治疗：越早开始治疗，治愈机会越大，并发症越少。

• 患者依从性：按时服药、完成全疗程至关重要，否则易导致治疗失败或耐药。

• 免疫状态：免疫功能低下的患者（如HIV感染者）可能恢复较慢，需要更密切的监测。

4. 康复和预防

大多数患者在规范治疗后溃疡会逐渐愈合，不留明显疤痕。预防措施包括避免接触结核病患者、加强个人卫生和接种卡介苗（BCG疫苗）以降低感染风险。建议在专业医疗机构进行诊断和治疗，遵循医生指导以确保最佳效果。