结核性溃疡的治疗效果通常较好，但需要规范、足疗程的抗结核治疗和综合管理。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

结核性溃疡是结核分枝杆菌感染引起的，通过标准抗结核治疗，大多数患者可以完全治愈。早期诊断和治疗至关重要，以避免并发症和传播。

2. 主要治疗手段

• 抗结核药物治疗：采用一线药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常需要6-9个月的疗程。必须遵循医嘱，避免中断，以防耐药性产生。

• 局部护理：对于皮肤或黏膜溃疡，保持清洁、使用抗生素软膏或进行清创处理，以促进愈合。

• 支持治疗：包括营养支持、休息和疼痛管理，以增强免疫力。

3. 预后因素

• 治疗依从性：规律服药是治愈的关键，不依从可能导致治疗失败或复发。

• 溃疡严重程度：早期、局限的溃疡预后更好；广泛或深部溃疡可能需要更长时间愈合。

• 患者整体健康状况：免疫低下患者（如HIV感染者）可能需要调整治疗方案。

4. 并发症和预防

如果未及时治疗，结核性溃疡可能导致组织破坏、瘢痕形成或播散性结核。预防措施包括早期筛查、隔离传染源和接种卡介苗（BCG疫苗）。

总之，结核性溃疡在规范治疗下治愈率高，建议及时就医并遵循专科医生指导。