结、直肠黑变病诊疗指南

结、直肠黑变病是一种罕见的疾病，主要特征为结肠或直肠黏膜出现黑色素沉着，通常与慢性炎症、药物使用（如泻药）或其他因素相关。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断

• 临床表现：患者可能出现腹痛、腹泻、便秘或无症状，通过结肠镜检查发现黏膜黑色素沉着。

• 影像学检查：结肠镜是主要诊断工具，活检可确认诊断并排除恶性病变。

• 鉴别诊断：需与结直肠癌、炎症性肠病等区分。

2. 治疗

• 病因治疗：如果与药物（如蒽醌类泻药）相关，应停用相关药物。

• 对症治疗：针对症状如腹痛或腹泻，使用抗炎药或调整饮食。

• 监测：定期随访结肠镜，监测病变变化，防止恶变。

3. 预后

预后一般良好，多数患者在去除病因后症状改善，但需长期监测以避免并发症。

建议在消化科专科医生指导下进行个体化管理。