周期性麻痹的诊断流程

诊断周期性麻痹需结合临床表现、实验室检查和电生理测试，具体步骤如下：

1. 临床评估

• 详细病史：发作频率、持续时间、触发因素、家族史。

• 体格检查：发作期间肌力测试，腱反射检查。

2. 实验室检查

• 血钾水平：发作期间检测最为关键。

• 甲状腺功能：排除甲亢相关周期性麻痹。

• 肌酸激酶（CK）：发作后可能轻度升高。

3. 电生理检查

• 肌电图（EMG）：发作期间可见肌肉电活动异常。

• 运动诱发试验：部分类型可通过运动后休息诱发症状。

4. 基因检测

• 对于疑似遗传性周期性麻痹，检测CACNA1S或SCN4A基因突变。

鉴别诊断

注意事项

• 发作期间的血钾检测对分型至关重要。

• 对于不典型病例，需排除其他神经肌肉疾病。