细菌性心包炎是由细菌感染引起的心包炎症，具有以下主要特点：

1. 病因和病原体

• 常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌等，多通过血行播散、邻近感染扩散或医源性途径（如心脏手术）感染。

• 常继发于其他感染性疾病，如肺炎、败血症或心内膜炎。

2. 临床表现

• 急性起病：症状迅速出现，包括胸痛（常为锐痛，随呼吸或体位变化加重）、发热、寒战、呼吸困难和心动过速。

• 心包摩擦音：听诊时可闻及特征性的摩擦音，是诊断的重要体征。

• 心包积液：可能导致心脏压塞，表现为低血压、颈静脉怒张、奇脉等，危及生命。

3. 诊断方法

• 实验室检查：血常规显示白细胞升高，血培养可阳性；心包穿刺液检查（革兰染色、培养）可确诊病原体。

• 影像学检查：胸部X线或超声心动图显示心包积液或增厚。

• 心电图：可能出现ST段抬高或低电压等变化。

4. 治疗和预后

• 抗生素治疗：早期、足量使用敏感抗生素是关键，通常静脉给药，疗程需数周。

• 心包引流：如有大量积液或心脏压塞，需紧急心包穿刺或手术引流。

• 支持治疗：包括止痛、抗炎药物和监测并发症。

• 预后：及时治疗可改善预后，但延误可能导致死亡或慢性心包疾病；死亡率较高，尤其在免疫低下患者中。

细菌性心包炎是一种严重感染性疾病，需紧急医疗干预。建议尽早就医，进行多学科评估和治疗。