呕吐的定义与发生机制

呕吐（Vomiting） 是指胃内容物通过食道逆流出口腔的反射性动作，是机体的一种保护性反应。呕吐中枢位于延髓，接受来自胃肠道、前庭系统、大脑皮层等的信号，协调呕吐反射。

呕吐是如何发生的？

呕吐的发生主要与呕吐中枢被激活有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 胃肠道原因

• 常见疾病：胃炎、胃溃疡、肠梗阻、阑尾炎等。

• 原因：

  • 胃肠道黏膜受到刺激或损伤。

  • 胃肠道蠕动异常。

2. 中枢神经系统原因

• 常见疾病：脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、偏头痛等。

• 原因：

  • 呕吐中枢直接受到刺激。

  • 颅内压增高。

3. 前庭系统原因

• 常见疾病：晕动病、梅尼埃病等。

• 原因：

  • 前庭系统功能紊乱。

4. 代谢及内分泌原因

• 常见疾病：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、妊娠等。

• 原因：

  • 体内代谢产物堆积。

  • 激素水平变化。

呕吐的典型症状

• 恶心：呕吐前常有的不适感。

• 呕吐物性质：可为食物、胆汁、血液等。

• 伴随症状：腹痛、发热、头痛等。

诊断方法

1. 病史采集：了解呕吐的诱因、频率、性质等。

2. 体格检查：检查腹部、神经系统等。

3. 实验室检查：血常规、电解质、肝肾功能等。

4. 影像学检查：腹部超声、CT、MRI等。

治疗原则

如何预防呕吐？

• 饮食调整：避免油腻、辛辣食物。

• 避免过度饮酒。

• 旅行前服用晕车药。

关键点

• 呕吐伴剧烈腹痛、高热、意识障碍需立即就医！

• 儿童、老年人呕吐易导致脱水，需密切观察。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！