呃逆的定义与发生机制

呃逆（Hiccups） 是一种常见的生理现象，表现为膈肌不自主的痉挛性收缩，伴随声门突然关闭，产生特征性的“呃”声。呃逆通常是短暂的，但有时可能持续较长时间，影响生活质量。

呃逆是如何发生的？

呃逆的发生主要与膈神经或迷走神经受刺激有关，导致膈肌不规律收缩。根据持续时间，呃逆可分为以下几种类型：

1. 短暂性呃逆

• 常见原因：

  • 快速进食或饮水

  • 饮酒或碳酸饮料

  • 情绪激动或突然的温度变化

2. 持续性呃逆

• 持续时间：超过48小时

• 常见原因：

  • 中枢神经系统疾病（如脑卒中、脑肿瘤）

  • 代谢紊乱（如糖尿病、肾功能不全）

  • 药物副作用（如类固醇、镇静剂）

3. 顽固性呃逆

• 持续时间：超过1个月

• 常见原因：

  • 严重的神经系统或代谢性疾病

  • 长期药物使用

呃逆的典型症状

• 特征性“呃”声

• 胸部或腹部不适

• 影响进食或睡眠（持续性或顽固性呃逆）

诊断方法

1. 病史采集：了解呃逆的持续时间、频率及可能的诱因

2. 体格检查：检查神经系统和腹部情况

3. 实验室检查：如血常规、电解质、肾功能等

4. 影像学检查：如CT或MRI（怀疑中枢神经系统疾病时）

治疗原则

如何预防呃逆？

• 避免快速进食或饮水

• 减少酒精和碳酸饮料摄入

• 保持情绪稳定

关键点

• 短暂性呃逆通常无需治疗

• 持续性或顽固性呃逆需就医检查