听神经瘤的定义与发生机制

听神经瘤（Acoustic Neuroma），也称为前庭神经鞘瘤，是一种良性肿瘤，起源于内耳道中的前庭神经鞘膜。虽然它是良性的，但随着肿瘤的生长，可能会压迫周围的神经结构，导致听力损失、平衡问题等症状。

听神经瘤是如何发生的？

听神经瘤的发生主要与基因突变有关，尤其是NF2基因的突变。根据病因可分为以下几种类型：

1. 散发性听神经瘤

• 常见人群：成年人，尤其是40-60岁。

• 原因：

  • NF2基因的随机突变导致前庭神经鞘膜细胞异常增殖。

2. 神经纤维瘤病2型（NF2）相关听神经瘤

• 常见人群：有NF2家族史的年轻人。

• 原因：

  • 遗传性NF2基因突变，导致双侧听神经瘤的发生。

听神经瘤的典型症状

• 单侧听力下降：渐进性或突然发生。

• 耳鸣：患耳持续或间歇性鸣响。

• 平衡障碍：行走不稳或眩晕。

• 面部麻木或疼痛：肿瘤压迫三叉神经时出现。

诊断方法

1. 听力测试：评估听力损失程度。

2. MRI：确诊听神经瘤的金标准，可显示肿瘤大小和位置。

3. CT扫描：辅助评估骨质结构变化。

治疗原则

如何预防听神经瘤？

• 遗传咨询：有NF2家族史者应进行基因检测。

• 避免长时间暴露于高噪音环境。

关键点

• 单侧听力下降或耳鸣需警惕听神经瘤！

• 早期诊断和治疗可保留听力功能！

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！