糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，需通过综合管理延缓进展。以下是关键注意事项：

1. 血糖控制

维持血糖稳定至关重要，目标HbA1c通常控制在7%以下。使用药物如胰岛素或口服降糖药，并定期监测血糖水平。

2. 血压管理

控制血压在130/80 mmHg以下，优先使用ACE抑制剂或ARBs类药物，以保护肾脏功能。

3. 饮食调整

• 限制蛋白质摄入：建议每日蛋白质摄入量为0.8克/公斤体重，以减轻肾脏负担。

• 低盐饮食：每日钠摄入量不超过2克，有助于控制血压和水肿。

• 控制钾和磷摄入：根据肾功能情况调整，避免高钾和高磷食物。

4. 生活方式干预

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可加速肾病进展。

• 规律运动：适度有氧运动如散步、游泳，每周至少150分钟，但避免剧烈活动。

• 体重管理：维持健康体重，BMI控制在18.5-24.9之间。

5. 定期监测

定期检查尿微量白蛋白、血肌酐和eGFR，至少每3-6个月一次，以便早期发现和处理问题。

6. 避免肾毒性药物

慎用非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些抗生素，咨询医生 before taking any new medications.

7. 并发症预防

管理其他糖尿病并发症如心血管疾病，通过控制血脂和定期眼科检查。

糖尿病肾病的进展可通过积极干预减缓，建议在医生指导下制定个性化计划，并参与多学科 care。