糖尿病合并低血糖时同房需要注意安全，避免血糖波动过大导致风险。以下是关键注意事项：

1. 血糖监测

在同房前后监测血糖，确保血糖水平稳定（理想范围：4-10 mmol/L）。如果血糖低于4 mmol/L，应先处理低血糖，避免同房。

2. 低血糖处理

• 立即摄入快速升糖食物，如葡萄糖片、果汁或糖果。

• 等待15分钟，重新测血糖，确认恢复正常后再考虑同房。

3. 预防措施

• 调整药物：咨询医生，可能需要减少胰岛素或口服降糖药剂量，尤其是在同房前。

• 饮食安排：同房前1-2小时进食含碳水化合物的零食，如饼干或水果。

• 避免空腹同房：确保不是长时间未进食的状态。

4. 症状识别

注意低血糖症状，如出汗、颤抖、头晕或心悸。如果出现这些症状，立即停止活动并处理。

5. 伴侣沟通

与伴侣沟通血糖状况，让其了解如何帮助处理紧急情况，如提供糖源或寻求医疗帮助。

6. 紧急准备

保持急救用品 nearby，如血糖仪、糖源和 glucagon 注射剂（如果医生处方）。

总之，糖尿病合并低血糖时同房需谨慎，优先控制血糖稳定。如有疑问，咨询内分泌科医生或糖尿病教育师。