吉兰-巴雷综合征的定义与发生机制

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré Syndrome, GBS） 是一种罕见的神经系统疾病，主要影响周围神经系统，导致快速进展的肌肉无力，严重时可引起瘫痪。它是一种自身免疫性疾病，即身体的免疫系统错误地攻击自身的神经组织。

吉兰-巴雷综合征是如何发生的？

GBS的发生主要与免疫系统异常反应有关，通常在感染后触发。以下是其发生机制：

1. 感染触发

• 常见触发因素：呼吸道或胃肠道感染，尤其是空肠弯曲菌感染。

• 机制：感染后，免疫系统产生的抗体错误地攻击神经的髓鞘或轴突，导致神经信号传导障碍。

2. 自身免疫攻击

• 目标：周围神经的髓鞘（脱髓鞘型GBS）或轴突（轴突型GBS）。

• 结果：神经传导速度减慢或完全阻断，导致肌肉无力或瘫痪。

3. 病理类型

• 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）：最常见，主要影响髓鞘。

• 急性运动轴索性神经病（AMAN）：主要影响运动神经轴突。

• 急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）：影响运动和感觉神经轴突。

吉兰-巴雷综合征的典型症状

• 进行性肌肉无力：通常从下肢开始，向上蔓延至躯干和上肢。

• 感觉异常：如刺痛或麻木感。

• 反射减弱或消失：尤其是膝反射和踝反射。

• 自主神经功能障碍：如心率不齐、血压波动等。

诊断方法

1. 临床评估：基于症状和病史。

2. 神经传导检查：评估神经传导速度。

3. 腰椎穿刺：检查脑脊液中的蛋白水平（通常升高）。

治疗原则

如何预防吉兰-巴雷综合征？

• 预防感染：保持良好的卫生习惯，避免接触已知的触发因素。

• 疫苗接种：某些疫苗可能降低GBS的风险。

关键点

• GBS是一种急症，需及时就医。

• 大多数患者经过治疗可以恢复，但恢复过程可能较长。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！