精索静脉曲张的特点
发布时间:2025-09-01
精索静脉曲张是男性阴囊内精索静脉的异常扩张,常见于左侧,主要特点包括:
1. 症状表现
阴囊肿胀或坠胀感:尤其在长时间站立或活动后加重,平卧时可能缓解。
疼痛或不适:多为钝痛,可放射至腹股沟或下腹部。
可见或可触及的静脉团块:在阴囊皮肤下可摸到像“蚯蚓状”的扩张静脉。
影响生育:可能导致睾丸温度升高,影响精子生成,是男性不育的常见原因之一。
2. 病因与风险因素
解剖因素:左侧精索静脉易受肠系膜上动脉压迫,导致血液回流受阻。
年龄:多见于青少年和年轻成人。
其他因素:如久站、重体力劳动、肥胖或遗传因素可能增加风险。
3. 诊断方法
体格检查:医生通过触诊和Valsalva动作(屏气增加腹压)评估静脉扩张程度。
超声检查:多普勒超声可确认静脉直径和血流情况,是诊断的金标准。
分级:根据严重程度分为I-III级,III级最严重,静脉明显扩张且易触及。
4. 治疗与预后
无症状或轻度病例:可能无需治疗,建议改变生活方式(如避免久站、穿紧身内裤)。
手术治疗:如精索静脉结扎术,适用于疼痛严重、影响生育或睾丸萎缩的患者,成功率较高。
预后:大多数患者治疗后症状改善,生育能力可能恢复,但需定期随访。
精索静脉曲张是一种可治疗的疾病,如果出现相关症状,建议及时就医评估。
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