精索静脉曲张的常见类型

精索静脉曲张是指精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，主要分为以下几种类型：

• 原发性精索静脉曲张：最常见，约占95%，由于精索静脉瓣膜功能不全或先天性静脉壁薄弱导致，多见于左侧（约90%），因左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉，血流阻力较大。

• 继发性精索静脉曲张：较少见，约占5%，由其他疾病（如肾肿瘤、腹膜后肿瘤、肾积水或血栓）压迫精索静脉引起，需针对原发病进行治疗。

• 根据解剖位置分类：

  • 左侧精索静脉曲张：最常见，因解剖结构易导致。

  • 右侧精索静脉曲张：较少见，可能提示继发性原因。

  • 双侧精索静脉曲张：约占15%，可能与全身性因素或解剖变异相关。

• 根据严重程度分级（临床分级）：

  • Grade I（轻度）：仅在Valsalva动作（如屏气用力）时触及。

  • Grade II（中度）：站立时可触及，但不可见。

  • Grade III（重度）：站立时可见明显迂曲静脉团。

精索静脉曲张可能导致不育、睾丸疼痛或萎缩，建议就医评估和治疗。